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Título : Creación de una clínica para la enseñanza del diagnóstico y tratamiento de la Disfunción Craneo-mandibular
Autor : VILAR PINEDA, GABRIELA
DE LA FUENTE HERNANDEZ,JAVIER
Fecha de publicación : 2017
Resumen : Actualmente en nuestro país hemos presenciado cambios en el ámbito social, económico y cultural, lo que nos ha llevado a desarrollar una nueva manera de educar, ya que el éxito o fracaso escolar depende de gran manera de la inclusión de los individuos a la educación y a la adaptación que pretendan en ella para que esto nos genere el éxito de la culminación y aplicación de sus estudios. La Escuela Nacional de Estudios Superiores, Unidad León de la Universidad Nacional Autónoma de México, presenta dentro de sus funciones sustanciales el formar profesionales, docentes, investigadores y técnicos para vincularlos a las necesidades de la sociedad generando y renovando el conocimiento. Como parte de sus fortalezas, incluye planes de estudios innovadores basados en un modelo educativo constructivista centrado en el alumno, flexible, con un esquema que fomenta el aprendizaje natural y significativo, dedicado a la construcción del conocimiento, basado en el humanismo y valores que promueven el éxito en seres humanos, contribuyendo en el desarrollo integral del individuo y el desarrollo de nuestro país. Bajo este contexto nuestra Universidad requiere innovar sus procesos de enseñanza aprendizaje, implementando estrategias educativas de vanguardia y contemporáneas que contribuyan a la formación de individuos con competencias que fomenten el trascender profesionalmente, formando recursos humanos que puedan dar soluciones integrales a los problemas relevantes de salud de la sociedad. Por lo cual, tenemos la necesidad de tener metodologías de enseñanza innovadoras con tecnología de punta que permitan la construcción de aprendizajes significativos, transformando los modelos educativos tradicionales por modelos educativos constructivistas, generando escenarios que permitan el desarrollo de diversas actividades didácticas que abarquen los diferentes estilos de aprendizaje visual, auditivo y kinestésico; tales como el estudio de casos clínicos, la visualización en tiempo real de las diversas patologías para la resolución de problemas, el aprendizaje basado en problemas, actividades clínicas y la interdisciplina para el desarrollo de procesos de metacognición para que puedan dar soluciones a los problemas de salud con un enfoque integral. La Disfunción Craneomandibular (DCM) es un conjunto de afecciones que dificultan el funcionamiento natural del sistema masticatorio, los músculos del cuello y de la espalda que soportan y dan movimiento a la cabeza. La DCM son los segundos trastornos musculoesqueléticos, que producen dolor y discapacidad. Se reporta que entre el 40% y el 70% de la población mundial presenta signos o síntomas propios de esta afección, teniendo predilección por el género femenino en un radio que va del 2:1 a 3:1 y de los cuales aproximadamente el 6% se encuentra en condiciones severas de disfunción y dolor crónico, el cual se ha estimado tiene un costo reportado en los Estados Unidos de entre 60 y 80 billones de dólares anuales y todos los pacientes con DCM requieren de tratamiento interdisciplinario(1, 2). No solo afecta a la propia articulación y a los músculos masticatorios, sino que también puede haber presencia de dolor y limitación del movimiento en la columna vertebral, principalmente en la columna cervical. (3) El diagnóstico y tratamiento de la DCM, han sido y siguen siendo controversiales, las diferentes especialidades en el área de la salud que se encargan de su estudio, a lo largo de la historia han desarrollado conceptos aislados, en algunos casos confusos y contradictorios. En el año de 1992, la International Association of Dental Research (IADR) creó una red de expertos en el tema con carácter multidisciplinario llamado The International Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disfunction (RDC/TMD), y publicó un método diagnóstico basado en la información empírica disponible y una revisión comprensiva de la literatura en el tema, con la intención de estandarizar el diagnóstico de la DCM.(4,5) Este proyecto tiene por objeto crear una clínica de enseñanza para el diagnóstico y tratamiento de la DCM en el que se utilice una adaptación del protocolo diagnóstico publicado y actualizado por la RDC/TMD, que pueda ser implementado clínicamente en las Licenciaturas en Odontología y Fisioterapia, en el posgrado de Odontología y en las clínicas de Educación Continua de esta entidad, que también ofrezca la oportunidad de uso y beneficio del cuerpo académico, alumnos y pacientes que requieran atención por dicha afección, que permita acercar a los alumnos a situaciones reales de diagnóstico mediante actividades visuales, auditivas y kinestésicas en las cuales participen en el diagnóstico y en la elaboración de planes de tratamiento integrales para la atención oportuna, contribuyendo en el proceso de enseñanza-aprendizaje de la Anatomía, Fisiología, Fisiopatología, Biomecánica, Diagnóstico y Tratamiento de esta condición de una manera innovadora con tecnología de punta.
URI : http://132.248.161.133:8080/jspui/handle/123456789/7012
metadata.dc.contributor.responsible: VILAR PINEDA, GABRIELA
metadata.dc.coverage.temporal: 2017-2018
metadata.dc.description.objective: Objetivo general Creación de una clínica de enseñanza para el diagnóstico y tratamiento de la DCM que apoye el aprendizaje de los alumnos para realizar un adecuado manejo integral desde un enfoque teórico, clínico, práctico y multidisciplinar. Objetivos específicos Crear una clínica de carácter multidisciplinario para la enseñanza y estandarización de un método diagnóstico para la DCM. Capacitar al alumno en Anatomía, Fisiología, Fisiopatología, Diagnóstico y tratamiento de la DCM. Capacitar al alumno en las bases biomecánicas involucradas en el movimiento mandibular, para su adecuado diagnóstico. Fomentar actividades que generen conocimiento Fisiológico y Fisiopatológico del complejo craneomandibular a través de modelos 2D y 3D. Promover trabajo colaborativo en los alumnos con la atención multidisciplinaria a través de procedimientos protocolizados. Convertir al alumno en el constructor de su aprendizaje a partir de su propia experiencia. Proveer rutas terapéuticas eficientes (basadas en evidencia científica). Utilización y adaptación de cuestionarios mediante TIC´s que volverán al proyecto más sustentable. Desarrollar un software y un hardware de bajo costo, que pueda ser utilizado para enseñar al alumno a desarrollar y presentar un diagnóstico correcto de la disfunción craneomandibular. Diseñar y validar algoritmos para el seguimiento de puntos de interés faciales, útiles en el diagnóstico de la DCM que presenten relevancia clínica. Desarrollar un sistema compuesto por un equipo de cómputo, cámaras y software para la enseñanza del diagnóstico de la DCM. Dicho sistema, también podrá ser utilizado para su diagnóstico automático. Generar nuevo conocimiento acerca de la relación entre los movimientos faciales de un paciente, las anomalías generadas por la DCM y su diagnóstico automático utilizando esta información visual. Fomentar la actualización constante de alumnos y docentes.
metadata.dc.description.hypothesis: El proyecto que se presenta surge bajo la hipótesis de que enseñar a nuestros alumnos a realizar un adecuado diagnóstico en la práctica clínica, que les permita adquirir conocimientos para realizar tratamientos eficaces que beneficien su práctica, parte fundamental de las competencias que deben adquirir los alumnos. Este proyecto beneficiará a los alumnos promoviendo el realizar un adecuado diagnóstico, el cual les permitirá diseñar planes de tratamiento específicos para cada paciente y lograr así una rehabilitación integral, fomentando el proceso de aprendizaje de nuestros alumnos enfrentándolos a situaciones clínicas reales. La clínica de enseñanza para el diagnóstico y tratamiento de la Disfunción craneomandibular (DCM) permitirá a los alumnos conocer y aprender de este padecimiento, de manera visual, auditiva y práctica, aprendiendo la forma en que se realiza el diagnóstico mediante un método estandarizado y el tratamiento de una manera multidisciplinaria, innovadora con tecnología de vanguardia, permitiendo adquirir competencias que favorezcan la producción de nuevos conocimientos.
metadata.dc.description.strategies: Como primera etapa, se creará el software del cuestionario diagnóstico y se implementarán los instrumentos auxiliares de diagnóstico (electromiógrafo, amplificador de sonidos articulares, el análisis de vibración conjunta y el laboratorio de biomecánica), se capacitará a los alumnos en Anatomía, Fisiología, en el llenado del cuestionario diagnóstico, exploración física, uso del equipo auxiliar de diagnóstico e interpretación de estudios, así como el manejo multidisciplinario de la DCM. Esta capacitación se realizará con clases teóricas, prácticas y clínicas con modelos reales en el uso del equipo auxiliar. La clínica de enseñanza de diagnóstico y tratamiento de DCM será implementada en la Escuela Nacional de Estudios Superiores, Unidad León, en el edificio de las Clínicas Odontológicas. Se dará atención especializada a toda persona que tras un diagnóstico integral, presente signos y síntomas de la DCM. Una vez canalizado el paciente a esta clínica, el diagnóstico de cada paciente, se realizará mediante un cuestionario diagnóstico adaptado del protocolo publicado por el International Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disfunction (RDC/TMD), una red de expertos creada por la International Association of Dental Research (IADR). A partir de la adaptación del cuestionario diagnóstico, se creará un software, que permitirá mediante algoritmos se genere un diagnóstico automáticamente acompañado por una retroalimentación al final para el alumno. El diagnóstico se complementará con un estudio electromiográfico superficial, un amplificador de ruidos articulares y un escáner que permitirá observar los movimientos mandibulares en tiempo real. Se utilizarán cinco cámaras de video para monitorear desde una vista anterior y lateral la cabeza del paciente. Se le pedirá al paciente realizar diferentes movimientos mandibulares, usando marcadores que faciliten el seguimiento de puntos faciales y de los dientes para así permitir el análisis de los puntos de interés. En conjunto, todas estas herramientas permitirán el diagnóstico eficaz y oportuno. A partir de esto, se elegirá el tratamiento adecuado para cada paciente diagnosticado. En la clínica de enseñanza de diagnóstico y tratamiento de DCM, participarán estudiantes de las licenciaturas de Odontología y Fisioterapia, docentes de ambas Licenciaturas y especialistas relacionados con el tema. Basados en la estandarización del proceso y la base de datos generada, se realizará un manual para el diagnóstico con propuestas de tratamiento de la DCM, así como se desarrollarán tesis de Licenciatura, presentación de carteles en congresos Nacionales, publicaciones en revistas indexadas y una conferencia con el tema propuesto.
metadata.dc.description.goals: El proyecto esta diseñado para cumplirse en un periodo de un año.
metadata.dc.description.selfAssessment: La disfunción cráneo-mandibular es un conjunto de afecciones que dificultan el funcionamiento del sistema masticatorio, cuello y espalda, estos trastornos afectan entre el 40 y el 70% de la población mundial, la cual presentan signos y síntomas en algún momento de la vida, teniendo predilección por el sexo femenino, dada esta circunstancia, consideramos que el desarrollar estrategias educativas de vanguardia que contribuyan a la formación de profesionales competentes a dar soluciones integrales a los problemas de salud es indispensable. Como autoevaluación de este proyecto consideramos de suma importancia el haber realizado un protocolo de tratamiento con la creación de nuevas tecnologías que permitieron el desarrollo de actividades didácticas abarcando los diferentes estilos de aprendizaje, con procesos de metacognición que han beneficiado al aprendizaje, al generar líneas de investigación en el tema, que han fomentado la formación de recursos humanos tanto de pre-grado como de posgrado y nos promueve la necesidad de seguir trabajando en el tema, no solo en el proceso de enseñanza aprendizaje, también en la atención a nuestra comunidad externa, para brindar mejores servicios de salud, basados en nuevas tecnologías y de punta que permitan el desarrollo consciente de tratamientos de la Disfunción cráneo-mandibular. También se considera que el proyecto fue muy ambicioso con los productos generados, los cuales tienen que seguir en constante desarrollo y mantenimiento por lo cual el equipo considera el aplicar a otras convocatorias para seguir innovando en el proceso diagnósotico y de tratamiento de la Disfunción cráneo-mandibular así como siempre seguir innovando en los procesos de enseñanza aprendizaje que beneficien a nuestros alumnos.
metadata.dc.description.goalsAchieved: Bajo el contexto de innovar los procesos de enseñanza-aprendizaje y el generar proyectos que implementen estrategias educativas de vanguardia que contribuyan a la formación de profesionales competentes que trasciendan profesionalmente dando soluciones a problemas relevantes de salud, generamos metodologías de enseñanza innovadoras con tecnologías de punta y de nueva creación que han contribuido a la construcción del conocimiento mediante escenarios reales. En este proyecto se logró crear la clínica para la enseñanza del diagnóstico y tratamiento de la Disfunción craneomandibular (DCM), la cual actualmente se encuentra funcionando y dando atención a pacientes, está equipada con una unidad dental para mayor comodidad y precisión en los estudios, un electromiógrafo el cual fue creado en el proyecto, un análisis de vibración conjunta para amplificar los ruidos articulares, este como desarrollo de nueva tecnología, se creó un laboratorio de biomecánica articular, en este se programó un software que evalúa los movimientos mandibulares en tiempo real, video y 3D en diferentes planos y perspectivas. Se desarrolló un software diagnóstico basado en el protocolo diagnóstico de RDC/TMD de la International Asociation of Dental Research, consta de herramientas automatizadas para el diagnóstico con instrucciones y retroalimentaciones para el aprendizaje, fue validado y es usado por los alumnos del 4o año de la Licenciatura en Odontología. La clínica actualmente funciona de manera multidisciplinaria, participan las áreas de Cirugía bucal y maxilofacial, Prótesis y Rehabilitación, Odontopediatría, Posgrado de Odontopediatría, Posgrado de Ortodoncia, Fisioterapia e Ingeniería Biomédica. Se logró estandarizar un método diagnóstico para la Disfunción Craneomandibular, realizando capacitaciones, publicaciones internas con información y realizando una ruta diagnóstica utilizando de manera inicial el software diagnóstico, posteriormente se realizan los estudios auxiliares de diagnóstico que constan de electromiografía, el análisis de vibración conjunta y la biomecánica mandibular, al obtener el diagnóstico se realiza el plan de tratamiento desarrollado también en el proyecto el cual consta de líneas dirigidas a la medicina regenerativa, rehabilitación protésica, aparatología miorelajante, viscosuplementación y tratamiento farmacológico, de las cuales se han generado líneas de investigación. Se desarrollaron 2 artículos para publicación en revistas indexadas, se obtuvo una base de datos de los pacientes que han sido atendidos en la clínica, se realizaron capacitaciones a alumnos y profesores, se enviaron 4 carteles derivados del proyecto a un congreso Internacional en el cual se tuvo participación académica, se impartieron 3 conferencias con expertos en el tema dentro de nuestras instalaciones y dentro de este marco se presentaron los avances del proyecto. Se creó un manual diagnóstico para la DCM y se desarrollaron 2 tesis de Licenciatura una de ellas con beca.
metadata.dcterms.provenance: Esc. Nal. de Estudios Superiores, Unidad León, Gto.
metadata.dc.subject.DGAPA: Odontología
metadata.dc.type: Proyecto PAPIME
metadata.dc.contributor.coresponsible: DE LA FUENTE HERNANDEZ,JAVIER
Aparece en las colecciones: 2. Área de las Ciencias Biológicas, Químicas y de la Salud

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